Se si dispone di BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) te stesso o se ti prendi cura di qualcuno che lo fa, forse sei preoccupato per l'aspettativa di vita.
La BPCO è una malattia polmonare cronica che peggiora nel tempo. Sfortunatamente, non esiste una cura per la BPCO. Tuttavia, ci sono trattamenti che possono aiutare a rallentare la velocità con cui i sintomi peggiorano. Pertanto, questi trattamenti possono migliorare la qualità della vita dei pazienti. Come per altre malattie, gli esperti utilizzano metodi diversi per prevedere per quanto tempo si potrebbe vivere con la BPCO.
Come viene determinata l'aspettativa di vita della BPCO?
L'aspettativa di vita dei pazienti con BPCO varia notevolmente perché sono coinvolti molti fattori diversi. Ad esempio, alcuni fattori sono il tuo individuo sintomi, la tua età, la tua salute e la tua posizione nel sistema GOLD. Un altro fattore importante è se hai fumato durante la tua vita e, in tal caso, per quanto tempo.
Per valutare la gravità della BPCO, i medici utilizzano il sistema Global Initiative on Obstructive Lung Disease (GOLD). In particolare, questo sistema utilizza un test del volume espiratorio forzato (FEV1) per vedere quanta aria puoi espirare con forza in un secondo dopo aver soffiato in uno spirometro.
Secondo il sistema GOLD, ci sono quattro fasi della BPCO:
- BPCO lieve = ORO 1 (maggiore o uguale a 80% FEV1)
- BPCO moderata = ORO 2 (50-80% FEV1)
- BPCO grave = ORO 3 (20-50% FEV1)
- BPCO molto grave = ORO 4 (Meno del 30% FEV1)
Inoltre, il sistema GOLD considera anche altri fattori come i tuoi problemi respiratori specifici e il numero di riacutizzazioni che tendi ad avere. In definitiva, più alto è il tuo punteggio sulla scala GOLD, più bassa sarà probabilmente la tua aspettativa di vita nella BPCO.
Cos'è la scala BODE della BPCO?
Un'altra scala che viene spesso utilizzata in combinazione con GOLD è la scala BODE. BODE sta per indice di massa corporea, ostruzione del flusso aereo, dispnea (mancanza di respiro) e capacità di esercizio. Nello specifico, questa scala esamina come la tua BPCO influenza la tua vita e come ottieni punteggi su diversi fattori, tra cui:
- BMI (indice di massa corporea) – poiché avere la BPCO può causare problemi con la gestione del peso
- Livello di difficoltà respiratoria: mostra quanti problemi hai con la respirazione
- Capacità di esercizio: una misura di quanto sei in grado di camminare in sei minuti, che mostra quanta attività fisica puoi gestire
- Blocco del flusso d'aria: la scala BODE tiene conto anche dei risultati del FEV1 e di altri test di funzionalità polmonare per valutare quanto il flusso d'aria è bloccato.
Quando tutti i fattori sono stati considerati, si finisce con un punteggio BODE compreso tra 0 e 10. Le persone che ottengono un punteggio 10 hanno i sintomi peggiori e probabilmente hanno un'aspettativa di vita più breve.
Anche se gli strumenti di valutazione per la BPCO sono utili e possono aiutare a indicare una probabile aspettativa di vita, è importante ricordare che sono solo una stima.
La BPCO è considerata una malattia terminale?
La BPCO non è una malattia terminale, ma una malattia cronica che peggiora nel tempo. Sebbene non esista una cura per la BPCO, la malattia può essere superata con successo gestito soprattutto se riconosciuto in anticipo.
Gli studi hanno dimostrato che la velocità con cui diminuisce la funzione polmonare dei pazienti con BPCO può essere ridotta se a diagnosi viene effettuato nelle prime fasi della malattia e se il trattamento medico inizia senza indugio. Inoltre, i cambiamenti dello stile di vita possono rallentare la velocità con cui i sintomi della BPCO peggiorano. Ad esempio, uno studio ha scoperto che smettere di fumare dopo una diagnosi di BPCO ritardava il peggioramento della malattia. Anche se questo è stato il caso in tutte le fasi della BPCO, le azioni precedenti hanno avuto l'impatto maggiore.
Puoi vivere 10 o 20 anni con la BPCO?
La durata esatta della convivenza con la BPCO dipende dalla tua età, salute e sintomi. Soprattutto se la tua BPCO viene diagnosticata precocemente, se hai una BPCO in stadio lieve e la tua malattia è ben gestita e controllata, potresti essere in grado di vivere per 10 o anche 20 anni dopo la diagnosi. Ad esempio, uno studio ha scoperto che le persone a cui è stata diagnosticata una BPCO in stadio lieve, o stadio GOLD 1, non avevano un'aspettativa di vita più breve rispetto alle persone sane.
Questo è particolarmente vero se non fumi: altre ricerche hanno scoperto che l'aspettativa di vita con la BPCO è ulteriormente ridotta per i fumatori passati e attuali.
Le persone con BPCO in stadio grave perdono in media da otto a nove anni di aspettativa di vita.
Cosa può aiutare a migliorare l'aspettativa di vita della BPCO?
Smettere di fumare può avere un effetto positivo sulla tua aspettativa di vita se sei un fumatore e hai la BPCO. Ad esempio, numerosi studi suggeriscono che i fumatori con BPCO in stadio GOLD 1 o 2 (lieve e moderata) perdono alcuni anni di aspettativa di vita all'età di 65 anni. Inoltre, è stato dimostrato da studi che le persone con stadi 3 o 4 ( grave e molto grave) la BPCO perde da sei a nove anni di aspettativa di vita a causa del fumo. In particolare, questa perdita di aspettativa di vita si aggiunge ai quattro anni di vita persi da chiunque fumi.
Se non hai mai fumato, puoi aiutare te stesso assicurandoti che i tuoi sintomi siano gestiti bene e che effettui controlli regolari. Ad esempio, i controlli del sangue di routine possono aiutare a controllare l'infiammazione e possono aiutare a rilevare potenziali problemi prima che peggiorino.
Semplici cambiamenti nello stile di vita come perdere peso, mangiare sano e esercitarsi in sicurezza, quando possibile, può anche aiutarti a mantenere una buona qualità della vita.
Per prople con BPCO grave, trattamenti come l'ossigenoterapia, la chirurgia per la riduzione del volume polmonare e i trapianti di polmone possono anche aiutare ad aumentare l'aspettativa di vita.
Come muore la maggior parte dei pazienti con BPCO?
Con la BPCO, la situazione e la salute di tutti sono individuali e uniche e non c'è un modo per dire come i pazienti possono morire. Tuttavia, alcune ricerche hanno scoperto che per le persone con BPCO lieve, le cause di morte sono spesso malattie cardiovascolari.
Al contrario, nei casi di BPCO grave, la ricerca ha dimostrato che le principali cause di morte includono insufficienza cardiaca, insufficienza respiratoria, infezione polmonare, embolia polmonare, aritmia cardiaca e cancro ai polmoni.
Anche se è bene rimanere positivi e non concentrarsi sulla morte, se le tue condizioni peggiorano e diventano molto gravi, è probabile che il medico o l'infermiere menzionino le cure palliative e di fine vita. Inoltre, discutere della tua situazione con il tuo medico di famiglia può aiutarti a prendere decisioni e a prenderti cura dei tuoi bisogni fisici, emotivi, sociali e spirituali. Poiché le cure palliative sono incentrate sia sul paziente che sulla famiglia, possono aiutare a prevenire e alleviare la sofferenza.
In GAAPP, vogliamo responsabilizzare i pazienti perché tutti meritano di vivere liberamente senza che i loro sintomi interferiscano con le loro vite. Scopri di più sulla nostra Carta del Paziente qui.
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