Riepilogo del meeting scientifico GAAPP 2020
Grazie a tutti coloro che hanno potuto partecipare direttamente al nostro 4 ° meeting scientifico dell'8 giugno.
Per tutti coloro che non hanno avuto la possibilità di partecipare all'incontro virtuale mettiamo a disposizione i file audio allegati.
Ecco un breve riassunto del contributo di ogni oratore.
Abbiamo avuto quattro ottimi oratori che hanno parlato di argomenti di grande attualità.
- Prof.ssa Ioana Agache, Past-President EAACI
- Prof. Tobias Welte, Past-Presidente ERS
- Patrice Becker MD, capo sezione, Ashtam and Airways Biology, NIAID / DAIT / AAABB
- Prof.Andrew Menzies-Gow, specialista in asma grave e direttore della clinica nazionale per i servizi respiratori dell'NHS England
Prof. Agache: "Linee guida EAACI: asma allergico causato da acari della polvere"
o L'85% dei bambini con asma soffre di allergie
o Allergia HDM nel 20-40% degli adulti con asma
o Approccio Modello 1 vs Modello 2
o Aggiornamento alle linee guida AIT:
- Tablet HDM - Raccomandazione moderata Adulti
- Gocce HDM - Raccomandazione bassa Adulti e bambini
- HDM SCIT - Raccomandazione bassa Adulti e bambini
La prevenzione nei bambini con EA o anamnesi atopica forte - sì - può migliorare la funzionalità polmonare nelle piccole vie aeree
Prof. Agache: "Raccomandazioni sull'uso di prodotti biologici nell'asma grave"
o Il trattamento biologico (benralizumab, dupilumab e omalizumab) sarà deciso in base al fenotipo e all'endotipo (a seconda dei biomarcatori e
comorbidità)
o Il processo decisionale condiviso gioca un ruolo chiave nella scelta del trattamento SA
> Fenotipo + Biomarker + Risultato desiderato Processo decisionale condiviso tra pazienti e & HCP
> Avviare 3 mesi di prova e valutare la risposta
o Si prega di controllare la diapositiva Biomarker e la diapositiva Comorbidità!
Prof. Welte: “Malattie respiratorie e COVID-19"
Ha riferito di un interessante collegamento alla settimana della moda italiana e diffuso dalla Cina e dal super-diffuso dal comprensorio sciistico austriaco di Ischgl alla maggior parte dei casi islandesi.
Diffusione della malattia dovuta al 5 ° giorno prima dei sintomi e test PCR nei primi 5 giorni Progressione negativa di COVID - Il giorno 14 è la chiave: recupero o progressione verso l'ARDS
Affaticamento sintomo più evidente per settimane dopo COVID
L'angiogenesi dipende dalle cellule colpite. COVID-19 è una malattia endoteliale; influenza
colpisce l'epitelio
Comorbidità: cardiovascolari e metaboliche più comuni per complicanze
- Asma 9% e
- BPCO 5%
- Ipertensione 56%
- Diabete 32%
Trattamento: eparina per tutti i pazienti - tutti gli altri trattamenti sono sperimentali
Esaurimento EOS? Welte aveva pazienti in terapia biologica con COVID
Alto eNO Alto ICS / LABA
Nessuna infezione secondaria ancora vista
Prof.Becker: NIH / NIAID
o Il suo istituto sta conducendo due studi su:
- Ped allergia e asma COVID studio: entro 2000 famiglie; post ricovero
studio, 1 anno dopo COVID - Cambiamenti nel sistema immunitario: firme immunitarie di coloro che hanno
complicazioni vs coloro che non lo fanno
o Prova di trattamento ACT — Remdesivir vs Remdesivir + //// Vaccino Mederna Fase I
o Vaccino che sarà probabilmente disponibile nel 2021 o successivamente; Trattamento probabile alla fine del 2021-2022
o Coinvolgimento del paziente nella R & S: PFDD, Patrocini del paziente, Ad Board, progettazione dello studio
o Approccio unificato alle vie aeree per fermarsi COVID nel passaggio nasale prima di entrare nel polmone
Prof. Menzies-Gow: The Future of Severe Asthma - Advancing the Science
o Il 48% dei pazienti asmatici non ha mai visto uno specialista
o> 50% dei costi sanitari correlati all'asma sono causati dal 10% della popolazione asmatica
o L'epitelio sembra essere il sensore chiave per l'ambiente esterno; forme
barriera protettiva; produce citochine
o Le citochine innescano il processo infiammatorio a valle
o TSLP, IL33, IL25 si interrompono prima in cascata
o Alcuni pazienti dichiarano la completa remissione dell'asma
o OCS Stewardship; 17% OCS rx di PUD (deve fare di meglio dato il lato a lungo termine
effetti di OCS!)
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