Polipi nasali

Cosa sono i polipi nasali?

I polipi nasali sono un tipo di malattia guidata dagli eosinofili (EDD) sotto forma di escrescenze morbide e non cancerose che compaiono nel rivestimento dei passaggi o dei seni nasali. I polipi nasali possono variare di dimensioni. Se sono piccoli, potrebbero non causare alcun sintomo e potresti non essere consapevole di averli. Tuttavia, grandi polipi o più gruppi di polipi possono causare sintomi e persino bloccare i passaggi nasali.

Se visti da un medico, i polipi in via di sviluppo sembrano escrescenze a forma di lacrima nel naso. Man mano che maturano, iniziano ad assomigliare all'uva sbucciata. Possono causare sintomi fastidiosi, ma normalmente sono indolori.

A differenza dei polipi che si verificano in altre parti del corpo, come l'intestino, i polipi nasali sono molto raramente cancerosi.

Altri tipi di malattie guidate dagli eosinofili includono esofagite eosinofila (EoE), dermatite atopica ed orticaria cronica spontanea.

Quali sintomi causano i polipi nasali?

Causano una serie di sintomi e a volte possono sembrare di avere un raffreddore. Ma mentre un raffreddore normalmente scompare entro pochi giorni, non miglioreranno senza trattamento.

I sintomi dei polipi nasali includono:

• Un naso chiuso o chiuso
• Naso che cola
• Congestione nasale
• Un senso dell'olfatto o del gusto ridotto
• Gocciolamento postnasale: il muco in eccesso gocciola lungo la parte posteriore della gola rendendoti necessario deglutire molto
• Una sensazione di pressione sul viso o sulla fronte
• Russare
• nosebleeds

I sintomi esatti che avrai dipenderanno in parte dalle dimensioni e dalla posizione dei polipi nel naso e dalla quantità di infiammazione presente.

Cosa causa i polipi nel naso?

I polipi nasali sono causati dall'infiammazione e si sviluppano nel tessuto infiammato del naso. All'interno del tuo naso c'è uno strato umido chiamato mucosa, che protegge l'interno del tuo naso e dei seni. Se hai un'infezione sinusale o una reazione allergica, la mucosa può diventare gonfia e rossa e può iniziare a produrre liquido che gocciola. Se hai molta irritazione e infiammazione, soprattutto per un periodo prolungato, potrebbe formarsi un polipo.

Si ritiene che una serie di fattori aumenti il ​​rischio di sviluppare polipi nasali. Questi includono:

• Vivere infezioni ai seni croniche o ricorrenti
• Avere l'asma (incluso allergico ed asma grave)
• Esperienza di reazioni all'assunzione di aspirina o altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
• Febbre da fieno, altrimenti nota come rinite allergica
• Fibrosi cistica

È anche probabile che la genetica e la storia familiare abbiano un ruolo, con alcuni geni che ti rendono più suscettibile a sperimentare i tessuti nasali infiammati.

I polipi nasali colpiscono più comunemente gli adulti sopra i 40 anni e sono più comuni negli uomini rispetto alle donne. Le statistiche suggeriscono che tra il 19-36% delle persone che hanno infezioni da sinusite cronica hanno anche polipi nasali. Circa il 7% delle persone con asma soffre anche di sinusite cronica con polipi nasali.

Come vengono rilevati i polipi nasali?

Se pensi di poter avere polipi nasali, dovresti consultare un medico, come il tuo medico di famiglia. Ti guarderanno il naso e faranno domande sui sintomi che stai vivendo.

Il tuo naso può essere esaminato usando uno speciale endoscopio nasale. Avrà una lente d'ingrandimento o una fotocamera su di esso che consente a un medico di vedere all'interno del naso e dei seni.

A volte possono essere necessari altri test, come una TAC dei seni, una biopsia o test allergologici, per vedere se si hanno allergie che potrebbero causare l'infiammazione nasale. Una scansione TC aiuterà gli specialisti a ottenere una visione chiara delle dimensioni e della posizione dei polipi. I polipi sono raramente cancerogeni, ma a volte possono nascondere altre escrescenze, quindi una scansione può aiutare a escluderlo.

È anche possibile eseguire un esame del sangue per controllare i livelli di vitamina D, poiché alcuni studi hanno dimostrato un collegamento alla carenza di vitamina D.

I polipi nasali vanno via da soli?

Se hai i polipi nasali, non andranno via da soli. Se hai grandi polipi nasali o gruppi di essi, possono causare vari sintomi e dovranno essere trattati. Un grande polipo nasale potrebbe ostruire il naso, causando problemi continui.

Piccoli polipi nasali potrebbero non causare alcun disagio e potresti non essere a conoscenza di averli, quindi possono rimanere non trattati senza causare problemi.

Non cercare di ignorare i polipi nasali, sperando che andranno via da soli mentre corri tristemente il rischio di sviluppare infezioni sinusali in corso, riacutizzazioni dell'asma e persino apnea ostruttiva del sonno, in cui il polipo influisce sulla tua respirazione. L'apnea notturna si verifica quando si interrompe e si inizia a respirare durante il sonno, il che può essere pericoloso.

Trattamento per polipi nasali

Per sbarazzarti dei polipi nasali, avrai bisogno di cure mediche. Le opzioni di trattamento includono:

• Spray nasali a base di corticosteroidi: possono essere prescritti gocce o spray nasali steroidei per ridurre i polipi
• Compresse steroidee: a volte può essere prescritto un ciclo di compresse steroidee, per una o due settimane
• Biologici (farmaci derivati ​​da o contenenti fonti biologiche) - usati principalmente per le persone che hanno sinusite cronica grave, trattamento con biologici, come mepolizumab o può aiutare a ridurre i polipi e migliorare i sintomi
• Chirurgia: rimozione chirurgica dei polipi, in particolare se bloccano le vie aeree o causano sinusiti ricorrenti in corso.

Il tuo medico di famiglia discuterà con te le opzioni di trattamento e potrebbe indirizzarti a uno specialista.

I polipi nasali possono essere prevenuti?

Ci sono passaggi pratici che puoi intraprendere per ridurre il rischio di sviluppare polipi nel naso. Inoltre, poiché i polipi possono ripresentarsi, questi passaggi sono utili anche dopo il trattamento, per cercare di prevenire ulteriori problemi.

• Se hai l'asma, tieni sotto controllo i farmaci e il piano di trattamento per tenere sotto controllo i sintomi
• Se hai un'allergia nota all'aspirina o ad altri farmaci FANS, inclusi AERD o Triade di Samter, evita di prenderli - questo potrebbe ridurre il rischio di sviluppare polipi
• Se si dispone di allergie come il raffreddore da fieno, cerca di ridurre l'esposizione a sostanze irritanti come polvere e polline
• Evita le sostanze che potrebbero irritare le vie nasali, come fumo, polvere o sostanze chimiche
• Usa risciacqui nasali come uno spray salino o un lavaggio per rimuovere gli irritanti dai passaggi nasali e aiutare il flusso di muco. I kit possono essere acquistati presso le farmacie
• Prova a utilizzare un umidificatore in casa per aiutare la respirazione e ridurre il rischio di ostruzioni del naso o infiammazioni nasali
• Pratica una buona igiene, come lavarti regolarmente le mani per ridurre il rischio di infezioni virali e batteriche che possono causare infiammazioni nasali.

Se sei preoccupato di avere polipi nasali o hai difficoltà a respirare, dovresti consultare un medico.