Cari pazienti,

Vorremmo fornirti alcune informazioni in merito allergia e COVID-19 vaccinazione. Come probabilmente avrai appreso dai media, in casi molto rari si sono verificate gravi reazioni generali subito dopo la vaccinazione con i due mRNA attualmente disponibili COVID-19 vaccini delle società Bion-tech / Pfi zer e Moderna. L'autorità sanitaria britannica ha quindi emesso una raccomandazione temporanea per escludere i pazienti con "allergie gravi" o "anafilassi" dalla vaccinazione. Ciò ha portato ad ambiguità a livello internazionale e anche in Germania.

In linea di principio, in casi molto rari possono verificarsi reazioni allergiche o anafilattiche (1 caso ogni 100,000 a 1 milione di vaccinazioni) con ogni vaccinazione (non solo contro COVID-19). Ciò può essere causato dal vaccino stesso o da adiuvanti / additivi nel vaccino.

Non ci sono prove di un aumento del rischio (rispetto alla popolazione normale) associata a COVID-19 vaccinazione con i vaccini approvati per i pazienti con le seguenti malattie nel gruppo allergico / atopico:

- Eczema atopico (neurodermite)
- Orticaria (orticaria) / angioedema
- Rinocongiuntivite allergica (raffreddore da fieno)
- Asma bronchiale (ma l'asma deve essere ben controllata al momento della vaccinazione)
- Polipi nasali
- Allergia alimentare (soprattutto nessun problema per chi soffre di allergia alle proteine ​​dell'uovo di gallina, in quanto non esiste
proteine ​​dell'uovo di gallina nel vaccino Biontech o Moderna)
- Allergia al veleno di insetti
- Intolleranza agli antidolorifici
- Allergia agli antibiotici
- Allergia da contatto (ad es. Allergia al nichel, ai profumi o ai conservanti)

Non è richiesto un esame speciale (esame della pelle o del sangue) prima della vaccinazione per i gruppi di pazienti qui elencati.

Contatta il tuo medico se nel tuo caso è noto quanto segue:

- Grave reazione allergica a un precedente nonCOVID 19 vaccinazione.
- Grave reazione allergica a seguito di farmaci (specialmente soluzioni lassative) o iniezioni
- Grave reazione allergica dopo farmaci e mastocitosi nota
- Grave reazione allergica di causa sconosciuta

Per reazione allergica grave si intende la comparsa improvvisa di sintomi cutanei con mancanza di respiro e / o reazione circolatoria, che hanno richiesto una terapia medica immediata. In questo caso, si consiglia prima un chiarimento allergico (valutazione della situazione individuale da parte di un allergologo) COVID-19 vaccinazione e / o vaccinazione a rischio aumentato. Ciò include un follow-up di 30 minuti. (Un kit di emergenza incl. Penna adrenalina deve essere sul posto).

Si prega di notare che gli ingredienti delle soluzioni vaccinali non sono disponibili come allergeni di prova testati.

Pazienti con una precedente reazione allergica grave nota agli ingredienti del vaccino o al primo COVID19 vaccinazione non deve essere vaccinato.

Tra gli altri, i seguenti ingredienti possono svolgere un ruolo:
Polietilenglicole (= macrogol)
Trometamina / trometamolo

Ecco qualche informazione in più sulle terapie aggiuntive:

  • Pazienti che ricevono cure per le suddette malattie (comprese le terapie anticorpali come Xolair®, Dupixent®, Nucala®, Fasenra®) possono essere vaccinati. Attualmente, si raccomanda di trascorrere circa 1 settimana tra il trattamento e la vaccinazione.
  • A intervallo minimo di una settimana dovrebbe essere mantenuto tra somministrazione sottocutanea ipo-sensibilizzazione / immunoterapia specifica (SCIT) e COVID19 vaccinazioni, come per tutte le altre vaccinazioni. Esperienza clinica relativa alla vaccinazione concomitante (p. Es., Con il vaccino Biontech o Moderna) e Trattamento SLIT non è stato documentato per molti allergeni immunoterapici. Al fine di distinguere possibili reazioni dovute a COVID-19 vaccinazione da reazioni dovute alla SLIT, secondo l'esperienza allergologica, la SLIT dovrebbe essere sospesa almeno 1-2 giorni dopo COVID-19 vaccinazione.
  • In caso di terapia con immunosoppressori (per esempio Ciclosporina) dovresti parlare in anticipo con il tuo medico curante. Non sembra esserci alcun rischio particolare derivante da questa terapia. Tuttavia, la vaccinazione potrebbe essere meno efficace.

Fonte: 1 Worm M et al. Anafilassi-Risiko bei Covid-19 Impfung - Empfehlungen für das praktische Management. MMW Fortschr Med. 2021 gennaio; 163 (1): 48-52; 2 Klimek L et al. Gravi reazioni allergiche dopo COVID-19-Vaccinazione con il vaccino Pfizer / BioNTech in Gran Bretagna e USA Position Statement delle società allergologiche tedesche AeDA, DGAKI e GPA. Allergo Journal Inter-national 2021; in stampa; 3 Kleine-Tebbe et al. Schwere allergische Reaktionen auf die Covid-19-Impfung - Stellungnahme und praktische Konsequenzen. Allergologie, Jahrgang 44, Nr. 1/2021, S. 7-8